Kas yra lidokainas?

Lidokainas yra vietinis anestetikas, dar žinomas kaip sirokainas, pastaraisiais metais pakeitęs prokainą ir plačiai naudojamas vietinei infiltracinei anestezijai kosmetikos chirurgijoje.Jis blokuoja nervų sužadinimą ir laidumą, slopindamas natrio jonų kanalus nervų ląstelių membranose.Jo tirpumas lipiduose ir surišimo su baltymais greitis yra didesnis nei prokaino, pasižymi dideliu gebėjimu prasiskverbti į ląsteles, greitai prasideda, ilgas veikimo laikas ir keturis kartus didesnis nei prokaino veikimo intensyvumas.

Klinikinis pritaikymas apima infiltracinę anesteziją, epidurinę nejautrą, paviršinę anesteziją (įskaitant gleivinę torakoskopijos ar pilvo operacijos metu) ir nervų laidumo blokavimą.Siekiant pailginti anestezijos trukmę ir sumažinti šalutinį poveikį, pvz., apsinuodijimą lidokainu, į anesteziją galima pridėti adrenalino.

Lidokainu taip pat galima gydyti priešlaikinius skilvelių susitraukimus, skilvelinę tachikardiją, apsinuodijimą rusmene, skilvelines aritmijas, sukeltas širdies chirurgijos ir kateterizavimo po ūminio miokardo infarkto, įskaitant priešlaikinius skilvelių sumušimus, skilvelinę tachikardiją ir skilvelių virpėjimą. sergantiems nuolatine epilepsija, kurie yra neveiksmingi kartu su kitais vaistais nuo traukulių ir vietinei ar spinalinei anestezijai.Tačiau tai paprastai neveiksminga supraventrikulinėms aritmijoms.

Perioperacinės intraveninės lidokaino infuzijos tyrimų pažanga

Perioperacinis opioidinių vaistų vartojimas gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, kurios skatina nuodugnius neopioidinių analgetikų tyrimus.Lidokainas yra vienas veiksmingiausių neopioidinių analgetikų.Perioperacinis lidokaino vartojimas gali sumažinti intraoperacinę opioidinių vaistų dozę, sumažinti pooperacinį skausmą, pagreitinti pooperacinį virškinimo trakto veiklos atsigavimą, sutrumpinti buvimo ligoninėje trukmę ir paskatinti pooperacinę reabilitaciją.

Klinikinis intraveninio lidokaino taikymas perioperaciniu laikotarpiu

1. Sumažinkite atsaką į stresą anestezijos operacijos metu

2.sumažinti intraoperacines opioidinių vaistų dozes, malšinti pooperacinį skausmą

3. Skatinti virškinimo trakto funkcijos atsigavimą, sumažinti pooperacinio pykinimo ir vėmimo (PONV) ir pooperacinio pažinimo sutrikimo (POCD) dažnį ir sutrumpinti buvimą ligoninėje

4.Kitos funkcijos

Be pirmiau minėtų poveikių, lidokainas taip pat mažina propofolio injekcijos skausmą, slopina atsaką į kosulį po ekstubacijos ir mažina miokardo pažeidimą.